Entre bastidores de la logística farmacéutica, actores que cuidan su modelo económico

« Nuestro margen está regulado », recuerda Jérôme Ibar, Director Técnico del mayorista-distribuidor farmacéutico francés CERP, surgido de la fusión en 2024 de CERP Rhin-Rhône-Méditerranée y CERP Rouen. Además de este margen sobre el que no tienen control, estos operadores logísticos del medicamento están sujetos a estrictas obligaciones legales : « Cada uno de nuestros establecimientos farmacéuticos debe incluir al menos 9/10 de las presentaciones de especialidades farmacéuticas efectivamente comercializadas en Francia y disponer de existencias que garanticen dos semanas de suministro para su clientela habitual, detalla Jérôme Ibar. También tenemos la obligación de entregar a las farmacias en las 24 horas siguientes a su pedido y de garantizar un servicio de guardia los fines de semana, los días festivos y en situaciones de emergencia sanitaria ». El 71 % de los 2.000 millones de medicamentos entregados a las farmacias son distribuidos por los mayoristas-distribuidores.

CERP trabaja diariamente con 11.300 de las 20.000 farmacias que hay en el territorio francés, incluida la Francia metropolitana y los DROM-COM. Cada día, el mayorista realiza dos entregas desde sus 56 establecimientos farmacéuticos y de almacenamiento, repartidos por todo el país y que representan 280.000 m². « Pueden tener entre 1.500 y 15.000 m², según la ciudad y la región en la que se encuentren, precisa el Director Técnico. « Para complementar el servicio diario de nuestros establecimientos de proximidad, estos se apoyan en una logística diaria desde nuestros 6 establecimientos regionales, que les abastecen cada noche ».

Entre el reducido margen y las obligaciones legales, el modelo económico de los mayoristas-distribuidores se basa, por tanto, esencialmente en la eficiencia de su logística : rapidez de entrega y disponibilidad de productos. Todos los días, los establecimientos de CERP reciben de los laboratorios farmacéuticos los medicamentos contenidos en cajas de cartón. « Abrimos cada caja y registramos las cajas de medicamentos, con su número de lote y su fecha de caducidad ». A continuación, se almacenan hasta que las farmacias los solicitan. Los pedidos son preparados por operarios que colocan las cajas en contenedores de plástico, que posteriormente se cargan en camiones conducidos por conductores-repartidores, empleados de la empresa. « Cada día se organizan entre 10 y 100 rutas, según el tamaño del establecimiento. Una ruta puede alcanzar hasta 300 kilómetros, según el territorio de distribución declarado ». Para cumplir los plazos establecidos (por término medio, los distribuidores entregan a las farmacias en dos horas), cuanto mayor sea el número de farmacias que deban abastecerse en una zona, menos kilómetros habrá que recorrer, lo que además permite poner en circulación vehículos eléctricos. « De aquí a 2032, la mitad de nuestra flota estará electrificada, anuncia el Director Técnico. ¡Pero un vehículo eléctrico puede costar hasta el doble que un vehículo de combustión y los costes de obra civil e instalación de los puntos de recarga ascienden a varios millones de euros! ». La CSRP (Chambre Syndicale de la Répartition Pharmaceutique) estima así, en su última publicación, en 100 millones de euros el esfuerzo financiero de los mayoristas-distribuidores para descarbonizar sus flotas.

A pesar de una facturación de 8.100 millones de euros en 2024, Jérôme Ibar recuerda que el equilibrio de CERP, al igual que el de todos los demás mayoristas-distribuidores, sigue siendo frágil. « Por esta razón, vemos que el mercado se concentra desde hace más de 10 años. El acercamiento que llevamos a cabo el año pasado entre CERP Rouen y CERP Rhin-Rhône-Méditerranée nos permite seguir realizando las inversiones necesarias para una logística eficiente, más virtuosa en términos de emisiones de gases de efecto invernadero, y también garantizar la fiabilidad y trazabilidad del 100 % de los productos que transportamos ».

CERP utiliza, por ejemplo, desde hace varios años chips RFID para rastrear los contenedores que contienen medicamentos termosensibles « Vacunas, hormonas, tratamientos contra el cáncer… El volumen de estos productos, que requieren conservarse entre 2 y 8 °C, no ha dejado de crecer desde hace varios años, constata Jérôme Ibar. Estimamos el aumento en un 30 % en 10 años y hoy representan entre el 5 y el 7 % de nuestra actividad. Para nosotros, esto exige cámaras frigoríficas más grandes, de hasta 150 m² en algunos de nuestros establecimientos, y más contenedores isotérmicos para transportar estos medicamentos, etc. Por lo tanto, supondrá un coste adicional. ».

Entre márgenes regulados, inversiones y descarbonización del transporte, las decisiones adoptadas cada año en el marco del Proyecto de Ley de Financiación de la Seguridad Social (PLFSS) son, por tanto, cruciales para un sector ya sometido a presión.